“见死必救”吁求责任共担机制

国家公共卫生计生委日前印发《关于作好疾病应急救助有关工作的通报》，拒绝地方大力医治急危轻伤病患者。对于必须应急医治，但无法查明身份或身份具体无力缴付的患者，要按照规范及时医治，不得以任何理由拒绝接受、推卸责任或推迟医治。（7月9日《北京青年报》）公立医院拒绝接受收治无钱、无家属、无证件的三无病人或者对无力缴付的重症病人扫地出门的恶性事件屡见报端，启动时公众对医院见死不救的严苛指责。

特别是在像去年10月河北清苑县臧村镇农民郑艳良因借钱做手术，在家自己锯掉患病的右腿之类的旷世奇言被媒体曝光后，社会反应最为轻微。生命的精神高于一切，公立医院漠视民众生命，委实讽刺。

若说道管理部门回应不推崇也不公允，早在2007年的全国医改会议上，时任卫生部副部长的马晓伟就特别强调，医疗机构对须要门诊救治的患者要坚决再行救治、后缴付原则，极力杜绝见死不救等违规违法行为。一些地方还实施规定，对见死不救的医疗机构展开罚款。今天卫计委在国务院办公厅于2013年2月印发《关于创建疾病应急救助制度的指导意见》的基础上申明闻杀无以救回，再度突显管理部门解决问题这一痼疾之决意。作为制度建设的一部分，通报有其大力的一面，若问疗效几何，还须要后期仔细观察。

医疗的本质具备两重性：左手是权利，右手是商品。基本医疗、重病救护，是每个社会成员应享的基本权利；穷有所恤、病有所医，是一个社会公共福利的底线；救死扶伤、防病治病，是医生和医疗机构的神圣职责。

然而，在当前语境下，医疗服务又是一种不折不扣的商品。医疗机构不是靠善款养活的慈善的组织，他们还要靠经营以自食其力，无力分担见死必救的全部责任。时下，许多公立医院于是以为医疗欠费头痛深感（譬如深圳，全市11家市属公立医院目前积累的医疗欠费共计8157万元，欠费人数有8000多人，其中不少为三无病人所欠），反问积极性再行收治三无病人？闻杀无以救回市场需求责任共计担机制。

具体地说就是，医院作为医疗机构，主要分担医疗技术、医疗服务的责任，而政府或社会则担起基本权利那一部分，为身患重症、急症必须应急救助而又缴纳不起费的患者缴纳费用。但在目前，医疗救助体系还没全面创建，专项资金严重不足。回应，通报得出解决问题路径拒绝各地于2014年9月底前成立疾病应急救助基金。

没有钱，巧妇难为无米之炊，有了钱，又有人打小算盘，过度化疗、收买基金等各种道德风险又将如期而至。可见，要将一个大轮廓、粗线条的通报从纸面掉落绝非易事，从资金筹集、用于、监管到基金会的主管、运作等等，还必须一套技术性细节反对。国务院总理李克强8日回应，政府要增大投放，尽量让人民群众较少花钱、有效地防治和化疗疾病。

各级政府都不应发还属于自己的责任，将解决问题人民群众看病难、看病贵的问题当成民生底线来捉。（练洪洋）[正当理由声明]本文源于网络刊登，专供自学交流用于，不包含商业目的。

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